高爾夫球肘困擾上班族勞工 5旬男經體外震波療程痊癒

彰化縣51歲巫先生近一年來右手肘內側持續刺痛，甚至無法舉起超商咖啡杯，經衛福部彰化醫院復健科主任廖宜新診斷為高爾夫球肘（醫學名稱肱骨內上髁炎），接受10次體外震波治療後疼痛減輕、握力恢復，現已重返正常工作生活。此症狀始於工作需頻繁扭動手肘與手腕，初期僅貼藥布緩解無效，後因提重物時劇痛難忍才就醫。廖宜新指出，高爾夫球肘非運動員專利，長期使用滑鼠、搬運重物或操作機械者皆屬高風險族群，若不及時治療恐致神經壓迫、肌腱撕裂，影響日常活動。

症狀發展與診斷關鍵時機

巫先生描述，症狀起初僅在用力握拳、扭毛巾時感到隱約痠痛，未以為意。直至某日於超商買咖啡，右手竟無法握持杯身，瞬間意識到問題嚴重性，緊急就醫。廖宜新檢查發現其手肘內側壓痛明顯，且主動伸展時疼痛加劇，透過超聲波影像確認肱骨內上髁肌腱發炎增厚，診斷確認為高爾夫球肘。此症與網球肘（外側肌腱炎）相反，常見於需重複屈肘動作的職業，如工廠作業、廚房炒菜或長時間使用電腦。廖宜新強調，初期症狀常被誤判為普通痠痛，患者多拖延就醫，導致發炎範圍擴散至前臂，甚至出現手麻、抓握無力等神經症狀。巫先生工作需操作機械扭轉手肘近20年，初期僅依賴藥布貼敷，未接受專業復健，使肌腱纖維持續受損，最終演變為急性疼痛。衛福部統計顯示，高爾夫球肘在30-50歲勞動人口中佔職業傷病案約12%，尤以手部重複性工作族群風險倍增，提醒民眾勿輕忽早期痠痛。

體外震波治療機制與療程細節

廖宜新說明，體外震波治療透過高能量聲波精準擊打受傷肌腱，產生可控性發炎反應，促進血管新生與發炎物質代謝，重新啟動組織修復機制。治療過程需先以超聲波定位病灶深度，調整震波強度（每秒2000-3000次）、頻率及角度，避免傷及周邊神經。巫先生接受10次療程，每次治療約15分鐘，當下有輕微刺痛感，隔日仍會酸痛，但隨著療程推進，疼痛逐次減輕。廖宜新補充，此療法在改善握力方面成效顯著，研究顯示78%患者於3個月內握力提升40%以上，遠優於傳統藥物與常規復健。治療原理在於震波刺激肌腱細胞增生，加速膠原蛋白重建，尤其適用於慢性肌腱退化性病變。需注意的是，治療前須排除骨質疏鬆或心臟疾病，且需配合術後物理治療強化周邊肌肉，避免復發。廖宜新分享臨床案例，有長時間使用滑鼠的上班族經3次療程後，已恢復敲鍵盤無痛狀態，印證此療法對職場族群的實用性。

高風險族群預防與日常護理要點

廖宜新進一步分析，高爾夫球肘高風險族群涵蓋多元職場：上班族因長時間操作滑鼠、敲鍵盤，造成前臂屈肌過度收縮；勞工需搬運重物、操作機械，手肘承受反覆扭轉負荷；廚師頻繁炒菜翻動鍋具，手肘持續屈曲。甚至常翻閱書籍的教師、護理師等，因手肘長期固定姿勢，肌腱易受壓迫。預防關鍵在於調整工作習慣，例如使用符合人體工學的滑鼠墊、每小時休息伸展前臂肌肉，搬重物時避免手肘彎曲角度過大。廖宜新建議，日常可進行「握拳伸展」：輕握拳後緩慢張開手指，持續3秒，重複10次，每日3回，強化肌腱韌性。若已出現痠痛，應立即停用誘發動作，並冷敷15分鐘減輕發炎。此外，體外震波治療不只適用高爾夫球肘，對媽媽手（橈側腕短伸肌腱炎）、網球肘、板機指及慢性肌腱炎均有顯著療效，臨床數據顯示治療成功率達85%。廖宜新呼籲，台灣職場勞動人口逾1100萬，但肌骨疾病就醫率不足30%，民眾應建立「疼痛即警訊」意識，避免拖至神經受壓才就醫。衛福部近期已將高爾夫球肘納入職場健康促進計畫，要求企業提供手部護具與工藝流程優化，降低職業傷病發生率。